Il/La sottoscritto/a * Nato/a a * Il * Residente a * In via/piazza * N. * Telefono/Cellulare * Indirizzo email * CHIEDE di essere cancellato dall’albo comunale delle persone idonee all’ufficio di PRESIDENTE di seggio elettorale. Inoltre, consapevole delle sanzioni penali in caso di dichiarazioni false e della conseguente decadenza dai benefici eventualmente conseguiti, ai sensi degli artt. 75 e 76 D.P.R. 445/2000, sotto la propria responsabilità, DICHIARA DICHIARA * Di essere iscritto nelle liste elettorali del comune di Borgo S. Lorenzo Dichiara inoltre * Dichiara inoltre di essere informato, ai sensi dell’art. 13 GDPR – Regolamento generale UE 2016/679, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Allegare documento d'identità del dichiarante * Carica Ulteriori informazioniI file devono pesare meno di 2 MB. Tipi di file permessi: gif jpg jpeg png pdf doc docx odt. Invia
