Il/La sottoscritto/a * Nato/a a * Il * Residente a * In via/piazza * N. * Telefono/Cellulare * Indirizzo email * consapevole delle sanzioni penali in caso di dichiarazioni false e della conseguente decadenza dai benefici eventualmente conseguiti, ai sensi degli artt. 75 e 76 D.P.R. 445/2000, sotto la propria responsabilità, al fine di svolgere la funzione di scrutatore alla prossima consultazione elettorale ELEZIONI EUROPEE E AMMINISTRATIVE SABATO 8 E DOMENICA 9 GIUGNO 2024; DICHIARA * di essere iscritto nell’Albo degli scrutatori del comune di Borgo San Lorenzo; Di essere disponibile * Di essere disponibile a svolgere la funzione di scrutatore per le intere giornate di: Sabato 8 giugno - Domenica 9 giugno e Lunedì 10 giugno fino al termine dello scrutinio ed eventuale ballottaggio Domenca 23 e Lunedì 24 giugno. dichiara inoltre: * di essere disoccupato/inoccupato e iscritto al Centro per l'Impiego di Borgo S. Lorenzo; di essere preso in carico dai servizi sociali del comune di Borgo S. Lorenzo, in condizione di povertà o con reddito limitato o situazione economica disagiata, ai sensi dell'articolo 7, comma 6, lettera a), della legge regionale 24 febbraio 2005, n. 41 (Sistema integrato di interventi e servizi per la tutela dei diritti di cittadinanza sociale); di essere studente, iscritto a altro Specificare * Allegare documento d'identità del dichiarante * Carica Ulteriori informazioniI file devono pesare meno di 2 MB. Tipi di file permessi: gif jpg jpeg png pdf doc docx odt. Il/la sottoscritto/a dichiara inoltre di essere informato/a, ai sensi dell’art. 13 GDPR –Regolamento generale UE 2016/679, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Invia